جراحة العمود الفقري

جراحة العمود الفقري

تعد جراحة العمود الفقري، كمثيلاتها من جراحات العظام من الجراحات الاختيارية غير العاجلة والتي يتم الترتيب لها وبرمجتها للوقت المناسب. تُجري هذه الجراحات بهدف تحسين نوعية الحياة اليومية للمريض. تعد هذه الجراحات بشكل عام من الجراحات المكلفة ماديا نسبة إلى الخدمات الطبية، مما يجعل بعض الدول الأوروبية والأمريكية لا تغطيها.

يكمن قلق المريض القادم من الخارج فيما يتعلق بجراحات العمود الفقري في نوعية الجراحة وكفاءة الطبيب والمرافق الجراحية ومتابعة ما بعد الجراحة، إلخ.

يقدم قسم جراحة العمود الفقري والطب الرياضي بمستشفى شانيت الدولي لمرضاه أفضل وأحدث التقنيات لعلاج أي حالة في الجهاز الحركي:

  • تقنيات حديثة من الطب التجديدي،
  • الجراحات غير الجائرة،
  • الجراحات التي تًجرى عن طريق الجلد والتي تستخدم فيها تركيبات اصطناعية وشرائح.

تعد جراحات ازالة النتوءات من العمود الفقري وزرع القرص بين الفقرات والانصهار الفقري القطني من أكثر الجراحات المطلوبة بين جراحات العمود الفقري.

تتطلب هذه العمليات الجراحية إعادة تأهيل لعدة أسابيع تبدأ مباشرة اعتبارا من اليوم التالي لإجراء الجراحة.

يوجد بمركز العلاج الطبيعي التابع لمستشفى شانيت الدولي فريق من أطباء العلاج الطبيعي المتخصصين في مختلف مجالات إعادة التأهيل، على علاقة وثيقة بفريق أطباء قسم العمود الفقري والعظام.

يبدأ العلاج الطبيعي للمريض حتى قبل إجراء الجراحة وذلك للتقليل من مدة التعافي وضمان قيام المريض بأنشطة حياته اليومية بشكل طبيعي في حدود المتاح.

علاجات طبية

الثقب القطني

يتكون العمود الفقري من 33 مفصل يفصلها عن بعضها البعض قرص فقري اسفنجي الملمس هو الذي يسمح له بالحركة.
الشريحة هي الجزء العظمي الموجود في الجزء الخلفي من الفقرات.
يوجد الحبل الشكوي داخل العمود الفقري وهو عبارة عن حزمة من الأعصاب تربط الدماغ بباقي الجسم.
الأعصاب الشوكية تربط الحبل الشوكي بباقي الجسم.

مؤشرات عن الثقب القطني:
يُنصح بإجراء جراحة الثقب القطني في حالة الضغط على الحبل الشوكي أو الجذور العصبية في العمود الفقري الناجمة أساسا عن:

  • الانزلاقات الغضروفية.
  • الأورام.
  • أنواع أخرى من ضيق العمود الفقري .

إذ أن الألم في هذه الحالات يكون حاداً جداً لدرجة أنه يمنع المريض من ممارسة حياته اليومية.

التقنية المتبعة في جراحة الثقب القطني:
تقوم جراحة الثقب القطني على إزالة شظايا العظام التي تضيق القناة الشوكية منها وتتسبب في الضغط على الحبل الشوكي.
يقوم الجراح بعمل ثقب على مستوى الفقرة ويزيل شظايا العظام الفقرية أو الشريحة بالكامل. يمكن للجراح التدخل بنفس هذه التقنية في شريحة أو أكثر إذا استلزمت الحالة.

نوع الجراحة والتخدير:
يمكن أن تستغرق الجراحة عدة ساعات تبعا للحالة. كما يمكن أن تجرى هذه الجراحة بواسطة تقنيات غير جائرة.
تُجرى العملية باستخدام تخدير كلي أو موضعي على الحبل الشوكي.
عادة ما يقضي المريض عدة أيام في المستشفى.

إعادة التأهيل بعد الجراحة:
تعد جراحة الثقب القطني من الجراحات التي تتطلب إعادة تأهيل لعدة أسابيع تبدأ مباشرة بعد الجراحة بيوم.

المتابعة الطبية بعد جراحة الثقب القطني
عادة ما يقوم المريض بزيارة الطبيب بعد العملية بثلاثة أسابيع مع أشعة حديثة للعملية يتم فيها وضع برنامج أكثر تكثيفا لإعادة تأهيل المريض.

تقويم الغضروف أو إعادة بنائه أو استبداله بغضروف اصطناعي

تهدف هذه الجراحة إلى استبدال غضروف فقري تالف بغضروف اصطناعي حيوي.

دواعي إجراء تقويم الغضروف القطني:
يُنصح بإعادة بناء الغضروف القطني في حالة تسببه في الضغط على الحبل الشوكي أو الجذور العصبية في العمود الفقري، الذي يحدث أساسا للأسباب التالية:

  • الإصابة بالانزلاق الغضروفي
  • الإصابة بالأورام
  • الإصابة بأنواع أخرى من الضيق في العمود الفقري
    التي تؤدي إلى انخفاض المسافة بين الفقرات مما يمنع الحركة الطبيعية للعمود الفقري.

التقنية المتبعة في جراحة تقويم الغضروف:
في جراحة تقويم الغضروف، يصل الجراح إلى الغضروف التالف من الجهة الأمامية، حيث يقوم بإزالته. وفي حالة وجود إنزلاق غضروفي ، ينتهز الجراح الفرصة لتعديل وضعه. بعد أن يقوم الجراح بتثبيت المسافة فيما بين الفقرات، يقوم بتركيب الغضروف الاصطناعي.
يتكون الغضروف الاصطناعي من “قرصين” معدنيين. يتم تركيبهما في الفقرات، الأول في الفقرة العليا والثاني في الفقرة السفلى حيث يتحركا فيما بينهما بواسطة شريحة من البولي إثيلين (البلاستيك).
يعيد الغضروف الاصطناعي المسافة الصحيحة بين الفقرات وحركة الجزئية التي تم فيها التدخل الجراحي.
تحد التقنية المتبعة في هذه الجراحة من حيث الدخول من أمام الأعصاب الشوكية من مخاطر إصابة الأعصاب الموجودة في العمود الفقري.

نوع الجراحة والتخدير:
تستغرق جراحة إعادة بناء الغضروف حوالي ساعتين ونصف الساعة، وتُجرى بتخدير كلي.
على الرغم من أن هذه الجراحة يمكن أن تُنفذ بتقنيات غير جائرة إلا أنها تعتبر من الجراحات الكبرى.
عادة ما يبقى المريض في المستشفى لعدة أيام.

متابعة ما بعد الجراحة
تستند متابعة ما بعد جراحة إعادة بناء الغضروف على عمل العديد من الأشعات الدورية للتحقق من التقدم الجيد لوضع الغضروف الاصطناعي.

دمج المفصل القطني أو إيثاق المفصل القطني

تهدف هذه الجراحة إلى تجميد مفصل فقري أو أكثر بدمجه واستعادة ثبات العمود الفقري.

دواعي إجراء جراحة دمج المفصل القطني: يٌنصح بإجراء جراحة دمج المفصل القطني أو إيثاق المفصل القطني في عدة حالات من بينها.

  • انضغاط الحبل الشوكي أو الجذور العصبية مما يؤدي إلى عدم ثبات العمود الفقري.
  • هشاشة العظام الشديدة.

التقنية المتبعة في جراحة دمج المفصل القطني:

توجد عدة احتمالات حسب حالة وعمر المريض، إذ يتم تحديد الرأي الطبي المناسب بعد اللقاء مع المريض وتقييم الأعراض والفحوصات والأشعات.

عندما يكون الدمج لفقرتين، يقوم الجراح بإزالة الغضروف القطني التالف ويقوم بعمل تطعيم عظمي فيما بين الفقرتين المجاورتين. يشل بهذا حركة الفقرتين عن طريق المسامير والشرائح بحيث يسهل هذا نمو العظام بمساعدة التطعيم الذي زرعه، ومن ثم يعيد الثبات للعمود الفقري في هذه المنطقة.

يكون نمو العظام أسرع في حالة استخدام تطعيم عظمي ذاتي.

هناك نهجان لإجراء جراحة الدمج القطني:

  • الدمج الفقري القطني الخلفي.
    هو الأسلوب الأكثر شيوعا ويمكن إجراؤه باستخدام تقنيات غير جائرة، وبالتالي الحفاظ على وظيفة العضلات وتقليل الندبة الناجمة عن الجراحة.
  • الدمج الفقري القطني الأمامي.
    يعتمد استخدام هذا المنهج على اندماجات فقرات العنق، ويمكن استخدامه منفرداً أو بجمعه مع منهج الدمج القطني الخلفي.

نوع الجراحة والتخدير:

تستغرق جراحة دمج الفقرات القطنية عدة ساعات، ويستخدم فيها التخدير الكلي.
على الرغم من أن هذه الجراحة يمكن أن تجري بتقنيات غير جائرة إلا أنها تعتبر من الجراحات الكبرى.

عادة ما يبقى المريض في المستشفى لعدة أيام.

متابعة ما بعد الجراحة

تستند متابعة ما بعد جراحة إعادة بناء الغضروف على عمل العديد من الأشعات الدورية للتحقق من التقدم الجيد لدمج الفقرات القطنية.

بروتوكول جراحة العمود الفقري

1. معلومات ودواعي إجراء جراحة العمود الفقري

في مدة لا تزيد عن 24 ساعة من استلام طلب المعلومات منكم، نقوم بالاتصال بكم عن طريق البريد الالكتروني أو الهاتف لتقييم احتياجاتكم وتحديد اسبابكم والرد مباشرة على تساؤلاتكم.

2. التشخيص وتحديد العملية الجراحية

فيما يتعلق بعلاج العمود الفقري وبهدف اختيار الجراحة الأكتر تناسبا مع حالة المريض، نقترح دائما على مرضانا القيام بزيارة أولية لقسم أمراض العمود الفقري والعظام بالمستشفى.

  • التاريخ الطبي:
    سوف نقوم بإرسال قائمة الفحوصات والتحاليل الطبية التي سنطلبها من المريض خلال زيارته الأولي لمستشفى شانيت الدولي. وفي حالة ارتأى أطباؤنا ضرورة تزويد المريض لهم بفحوصات إضافية، من الممكن اجراؤها للمريض خلال نفس تلك الزيارة (فيما عدا الفحوصات التي تجري بالتخدير نظرا لوجوب برمجتها).
    الفرصة متاحة أيضا لأن يقوم المريض بإرسال نسخة من ملفه الطبي قبل القيام بالزيارة الأولى إلينا.
  • التشخيص:
    سوف يقوم الأطباء المتخصصون في تشخيص وعلاج أمراض العمود الفقري بدراسة ملف المريض الطبي، والفحوصات والتحاليل الطبية وسوف يقدمون تشخيصا دقيقا وموثوق به للحالة.
    سوف نختار مع المريض العملية الجراحية الأكثر تناسبا وحالته.

سوف نزود المريض بمعلومات كاملة حول العلاج، وتحديد الجراحة والبرمجة لها بالإضافة إلى تكاليف الجراحة بالتفصيل.

3. علاج العمود الفقري

  • مراسم جراحة العمود الفقري:
    تختلف إجراءات العلاج والجراحة حسب كل جراحة على حدة وحسب كل حالة على حدة.
  • فريق طبي معين لكل حالة
    خلال فترة العلاج سوف يكون تعامل المريض دائما مع نفس الفريق الطبي.

4. الرحلة الطبية لعلاج العمود الفقري

بمجرد أن تم قبول جراحة العمود الفقري والتأكيد عليها، سوف يقوم فريق الخدمة الدولية بمساعدة المريض في التنظيم لسفره للعلاج في مالقا وسوف يكون على اتصال دائم معه.

5. وصول المريض

لدى وصول المريض إلى مالقا، سوف يقوم ممثل من مستشفى شانيت الدولي باستقباله. سوف نقوم بمساعدة المريض في تنظيم انتقالاته وسوف نصحبه إلى مركزنا.

6. متابعة جراحة العمود الفقري

  • سنكون على اتصال مستمر بالمريض.
    سوف يكون فريق الخدمة الدولية بالمستشفى على اتصال دائم بالمريض بعد العملية للقيام بالمتابعة الطبية اللازمة لحالته ولحل كل الطلبات الإدارية اللاحقة على علاج المريض بمشفانا.
  • سوف نقوم بإفادة الطبيب المتابع بحالة المريض
    سوف نسلم المريض تقريرا طبيا كاملا حتى يتمكن من إرساله إلى طبيبه المتابع لحالته في بلده الأم.

للاتصال

عند تزويدنا ببياناتكم الشخصية وموضوع استشارتكم، سنربط الاتصال بكم في أقرب الآجال.

    أسمك الكريم (مطلوب)

    بلد

    بريدك الإلكتروني (مطلوب)

    الهاتف (مع رمز من البلد - مطلوب)

    تخصص (مطلوب)

    من اين عرفتنا

    العنوان

    رسالتك

    لقد قرأت ووافقت على الشروط والأحكام..