Traitement de l’obésité

Traitement de l'obésité

L’obésité est actuellement considérée comme l’un des problèmes de santé les plus importants des sociétés occidentales. La World Health Organization (WHO) estime que plus de 1,6 milliards de personnes dans le monde sont obèses.

Il existe donc une demande croissante de ces patients qui souhaitent suivre un traitement spécifique en chirurgie bariatrique.

Le traitement chirurgique de l’obésité en Espagne met en oeuvre des techniques de pointe aussi utilisées dans d’autres pays européens.

La chirurgie de l’obésité morbide (bariatrique) et métabolique est l’une des spécialités de l’Hospital Vithas Xanit Internacional.

Notre équipe d’experts a plus de 20 ans d’expérience en chirurgie bariatrique, chirurgie de réduction de l’estomac et chirurgie de bypass qui sont des techniques visant à corriger  les déviations de l’absorption alimentaire. Toutes nos chirurgies sont effectuées par laparoscopie.

Les chirurgies les plus demandées étant la pose de l’anneau gastrique et le bypass gastrique.

La chirurgie bariatrique a pour objectif de réduire l’absorption des aliments, et de diminuer ainsi l’apport calorique journalier afin de lutter contre l’obésité.

Indications de la chirurgie bariatrique

En cas d’obésité morbide, quand le patient à un IMC supérieur à 40.

Techniques

La chirurgie bariatrique comprend les techniques suivantes:

  • La chirurgie bariatrique de restriction:
    Elle réduit la capacité gastrique et le volume de l’estomac.En diminuant la capacité de l’estomac, le transit des aliments se trouve ralenti et le patient retrouve une sensation de satiété.
    Les techniques les plus utilisées sont: L’anneau gastrique ou la bande gastrique La gastroplastie verticale (sleeve gastrectomie)
  • La chirurgie bariatrique mixte:
    Il s’agit de chirurgies de restriction suivies d’une chirurgie de dérivation afin de diminuer l’absorption des aliments dans les intestins.
    La technique la plus employée est le bypass gastrique.

Quasiment toutes ces techniques de chirurgie bariatrique s’effectuent par laparoscopie et garantissent un postopératoire plus rapide et une meilleure évolution du patient.

Traitements

TRAITEMENT DE L’OBÉSITÉ: BALLON GASTRIQUE

Indications:

Le ballon intra-gastrique est le traitement de l’obésité préconisé pour perdre entre 10 et 25 kg ou lorsque l’IMC est supérieur à 27 et inférieur à 40.

Types de ballons intra-gastriques:

Il existe plusieurs sortes de ballons intra-gastriques. Le choix du type de ballon dépend de l’IMC du patient.

Pose du ballon intra-gastrique:

La pose du ballon intra-gastrique dure environ 20 minutes. Un suivi médical est bien sûr nécessaire dans les heures suivant l’intervention.

Le ballon est normalement posé pour une durée de 6 mois.

Au bout de cette période, le ballon intra-gastrique est retiré par voie endoscopique sous sédation.

Suivi

Il est vivement conseillé d’effectuer un contrôle tous les deux mois.

La bande gastrique ou anneau gastrique

  • Technique de l’anneau gastrique:
    Il s’agit de la pose d’un anneau en silicone autour de la partie supérieure de l’estomac, qui permet de créer un estomac plus petit au-dessus de l’anneau afin de réduire l’ouverture vers la partie inférieure de l’estomac.Les aliments passent donc plus lentement vers l’intestin.
    Le patient retrouve ainsi une sensation de satiété.
    L’anneau en silicone est gonflé et est ajusté en dosifiant le volume de liquide injecté.
  • Type de chirurgie et anesthésie:
    La chirurgie de l’anneau gastrique dure environ deux heures. L’intervention est réalisée par laparoscopie sous anesthésie générale.
    La durée de l’hospitalisation est, en général, de 24 heures.

Sleeve gastrectomie – gastroplastie verticale

  • Technique de gastroplastie verticale
    La gastrectomie verticale (sleeve gastrectomie) est une chirurgie de restriction de la courbature de l’estomac. Elle permet de « couper » la partie externe de l’estomac et de laisser seuelement un « couloir » gastrique vertical étroit qui ne peut contenir qu’une petite quantité d’aliments.
  • Type de chirurgie et anesthésie:
    La chirurgie de gastrectomie verticale dure plusieurs heures. L’intervention est réalisée par laparoscopie sous anesthésie générale.

La gastrectomie verticale est une alternative au bypass gastrique. Il s’agit d’une chirurgie mineure puisqu’on ne pratique aucun bypass.

Chirurgie de bypass gastrique

  • Technique de bypass gastrique
    C’est une chirurgie de restriction et de dérivation qui permet de réduire le volume de l’estomac d’une part, en créant un estomac plus petit, puis de créer une dérivation vers l’intestin grêle.
    La restriction diminue l’apport alimentaire vers l’intestin grêle et la dérivation provoque une diminution de l’absorption des aliments.
  • Type de chirurgie et anesthésie:
    La chirurgie de bypass gastrique est une chirurgie majeure qui dure entre 4 et 5 heures et se fait sous anesthésie générale.
    La durée de l’hospitalisation est environ d’une semaine.

Dérivation biliopancréatique – DBP

  • Technique de la dérivation biliopancréatique:
    C’est une chirurgie de l’estomac qui permet de réduire de 50%-60% sa taille afin d’en diminuer l’acidité.
    Il ne s’agit pas d’une chirurgie bariatrique de restriction.
    Dans un deuxième temps, on réalise une dérivation des sécrétions biliaires et du pancréas pour créer une « mauvaise absorption » intestinale.
  • Type de chirurgie et anesthésie:
    La DBP est une chirurgie majeure qui dure entre 4 et 5 heures et se fait sous anesthésie générale.
    La durée de l’hospitalisation est d’environ 7 jours.
    Habituellement, cette chirurgie est réalisée en deux temps, une pause de 12 mois entre les deux interventions étant nécessaire lorsqu’elle est effectuée par laparoscopie.

Protocole

1- Contact

24 heures après avoir reçu votre demande d’information, nous vous contacterons par mail ou téléphone pour préciser vos besoins, les raisons de votre demande et répondre directement à vos questions.

2- Diagnostic et choix du traitement

Afin de vous aider à choisir le traitement chirurgical qui d’adapte le mieux à vos besoins, nous vous proposons une première consultation auprès de nos spécialistes du Service de Chirurgie de l’Obésité.

  • Dossier médical:
    Nous ferons parvenir une liste d’examens et de  tests médicaux, que vous avez peut-être effectués, dont nous aimerions pouvoir consulter  les résultats lors de votre première visite à l’Hospital Vithas Xanit International. Des examens supplémentaires pourront vous être proposés si besoin est lors de cette même visite (lorsque ces tests sont à effectuer sous anesthésie, vous serez bien entendu convoqué à jeun ultérieurement).
    Nous vous serions reconnaissant de bien vouloir nous remettre une copie de votre dossier médical complet afin de planifier au mieux votre première visite.
  • Diagnostic:
    Nos professionnels  étudieront votre dossier médical, les tests et les examens médicaux réalisés et établiront un diagnostic précis et fiable.
    Nous vous proposerons la chirurgie bariatrique qui s’adapte le mieux à votre cas.

Tous les documents explicatifs suivants vous seront remis le plus tôt possible: résumé du traitement proposé, dates possibles de réalisation et devis détaillé.

3- Traitement

  • Protocole de traitement
    Les procédures à suivre et les dates possibles de réalisation sont différentes pour chaque patient; tout dépend aussi du type de chirurgie bariatrique préconisée.
  • Une équipe médicale qui s’occupe de vous…
    Vous serez pris en charge par la même équipe médicale tout au long de votre traitement.

4- Séjour médical et traitement

Notre équipe d’International Services de l’Hospital Vithas Xanit International vous aidera à organiser votre séjour médical à Málaga et restera en contact permanent avec vous, après réception de votre acceptation du type de traitement proposé.

5- Votre arrivée

À votre arrivée à Malaga, vous serez acceuilli par un représentant de l’Hospital Vithas Xanit International qui vous aidera à organiser votre transfert et vous accompagnera jusqu’à l’hôpital.

6- Suivi

  • Nous restons en contact avec vous.
    Un fois votre séjour terminé, notre équipe d’International Services est a votre entière disposition pour réaliser un suivi médical et pour répondre à de possibles problèmes administratifs postérieurs.
  • En contact avec votre médecin.
    Un rapport médical complet vous sera remis afin que vous puissiez en faire parvenir une copie à votre médecin traitant habituel.

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